Скидка 50% на справки

Комплексные программы (скрытые)

Video-Likar

Новости

Онкогематолог

Медицинский стаж: 32 года
Категория: Высшая, Доктор медицинских наук, Старший научный сотрудник
Профессиональные навыки: лечение онкогематологических заболеваний (лейкемии, лимфомы, миелодиспластический синдром и др.).

22 сентября с 2008 г. отмечается как Всемирный день информированности о хронической миелоидной лейкемии - International CML Awareness Day 22/9. Этот день выбран не случайно, числа 9, 22 напоминают о мутации генов и наличии специфической для этого заболевания хромосомной транслокации t(9;22) – так называемой Филадельфийской хромосоме (Ph’-хромосоме).
Врач-онкогематолог сети клиник «Viva» Любарец Татьяна Федоровна подготовила информацию о том, что нужно знать о ХМЛ, какие симптомы могут свидетельствовать о возможном его возникновении.

Что такое ХМЛ

Хроническая миелоидная лейкемия (ХМЛ, хронический миелолейкоз) — форма лейкемии, которая характеризуется пролиферацией преимущественно миелоидных клеток в костном мозге с выходом их в периферическую кровь. ХМЛ — гемопоэтическое клональное заболевание, основным проявлением которого является пролиферация зрелых гранулоцитов (нейтрофилов, эозинофилов и базофилов) и их предшественников, в которых выявляется Ph’- хромосома. Молекулярный аналог Ph’- хромосомы - химерный ген BCR/ABL, именно этот генетический «дефект» обеспечивает неконтролируемую пролиферацию миелоидных клеток.

Какие существуют методы диагностики и лечения ХМЛ

Современные методы диагностики ХМЛ включают обязательное цитогенетическое и молекулярно-генетическое исследование клеток периферической крови и костного мозга, а также гистологическое и гистохимическое исследование трепанобиоптата подвздошной кости, иммунофенотипирование клеток периферической крови и костного мозга (как правило, на «продвинутых» стадиях заболевания). Дополнительные исследования включают УЗИ (при необходимости томографию) органов брюшной полости , поскольку ХМЛ сопровождается увеличением селезенки и, иногда – печени. Однако, даже при наличии современных методов обследования, диагностика ХМЛ может быть проведена только квалифицированным специалистом-гематологом.
В настоящее время основным методом лечения ХМЛ является таргетная (целевая) терапия ингибиторами тирозинкиназ, такими как иматиниб, нилотиниб, дазатиниб и другие, значительно улучшившая показатели выживаемости пациентов. Кроме того, с учетом состояния пациента и фазы развития болезни, назначается химиотерапия и симптоматическая терапия.

Симптомы ХМЛ

Симптомы ХМЛ не являются специфическими. Исключение данного заболевания необходимо при выявлении следующих симптомов:
— необъяснимый субфебрилитет (т.е. длительное - от двух недель до нескольких месяцев повышение температуры тела в пределах от 37,0 до 38,0°С) или наличие фебрильной (выше 38,0°С) температуры тела;
— потеря веса, слабость, головокружение, повышенная потливость, боли в костях или в области левого подреберья (что может быть следствием наличия увеличенной селезенки);
— бледность кожи, сердцебиение, одышка, быстрая утомляемость (при незначительной физической нагрузке или без видимой причины);
— увеличение в размерах лимфатических узлов, как правило, не характерно и может выявляться изредка;
— наличие отклонений со стороны показателей общего анализа крови (на начальном этапе характерен нейтрофильный лейкоцитоз с появлением молодых форм нейтрофилов, так называемый сдвиг формулы крови «влево»; повышение количества эозинофилов и базофилов, так называемая «эозинофильно-базофильная ассоциация»; эти изменения могут сопровождаться гипертромбоцитозом, увеличением СОЭ; по мере развития болезни нарастают анемия и тромбоцитопения, могут появляться незрелые - бластные клетки).

Уважаемые пациенты!
При появлении вышеуказанных симптомов или каких-либо других тревожащих Вас изменений, обращайтесь в клинику «Viva». Клиника оснащена современной диагностической аппаратурой, имеет свою лабораторию. Квалифицированный консультант-гематолог назначит Вам необходимое обследование и диагностирует ХМЛ на наиболее раннем этапе. Своевременная диагностика и раннее начало лечения – залог максимально успешной борьбы с этим заболеванием.

Записаться на прием к врачу

Google+