Скидка на справки

Комплексные программы (скрытые)

Направления

  • «Неудобные» проблемы маленьких мальчиков

    18.08.2017

    Автор статьи Куринной Сергей Иванович детский хирург Медицинский стаж: 11 лет Профессиональные навыки:...

    >>>читать далее
  • Новый врач гематолог, онкогематолог в сети клиник «Viva»

    17.08.2017

    Уважаемые клиенты! В клинике «Viva» по адресу ул. Порика, 9-А, проводит прием врач-онкогематолог Любарец Татьяна Федоровна. Татьяна Федоровна - доктор медицинских наук (специальности «Гематология и трансфузиология», «Радиобиология»); имеет медицинский...

    >>>читать далее
  • Памятка: первая помощь при инсульте

    10.08.2017

    Ежегодно в Украине регистрируют 100 000 новых случаев инсульта. Из-за необратимых изменений и гибели клеток мозга 50% людей, перенесших инсульт, умирают в первый год, остальные 50% получают инвалидность. К сожалению,...

    >>>читать далее
  • Оформление справок по акционной цене

    04.08.2017

    Уважаемые родители! Вы еще не успели оформить справку ребенку? До начала учебного года осталось меньше месяца. Оформите справку для садика, школы или института уже сегодня со скидкой* до 35% в сети клиник «Viva».

    >>>читать далее
  • 28 июля Всемирный день борьбы с гепатитом

    28.07.2017

    С 2010 года Всемирной ассамблеей охраны здоровья 28 июля объявлено Всемирным днем борьбы с гепатитом. Клиника "Viva" подготовила для вас памятку, которая поможет понять какие факторы риска заражения существуют, как...

    >>>читать далее
  • Новый хирург в сети клиник «Viva»

    26.07.2017

    Уважаемые клиенты! В клинике «Viva» по адресу проспект Василия Порика, 9а принимает детский хирург, пластический хирург Куринной Сергей Иванович. Сергей Иванович, имея медицинский стаж 11 лет, запатентовал 3 авторские разработки в...

    >>>читать далее
  • Новый врач гастроэнтеролог в клинике «Viva»

    20.07.2017

    Уважаемые клиенты! В сети медицинских клиник «Viva» ведет прием врач гастроэнтеролог, гепатолог, паразитолог Ахундов Валид Джалалович. Врач имеет стаж 22 года и разработал несколько авторских методик по лечению нарушений органов желудочно-кишечного...

    >>>читать далее
  • С днем поцелуев

    06.07.2017

    Сегодня всемирный день поцелуев. А знаете ли вы, что это не только приятно, но и полезно для здоровья. Вот несколько причин целовать своих любимых чаще. Поцелуй успокаивает нервную систему и предотвращает...

    >>>читать далее
  • Минус 100 грн. на консультацию специалистов для взрослых и детей!

    26.06.2017

    Высококвалифицированная медицинская помощь в сети клиник «Viva» сейчас доступнее! Специальное предложение для тех, кто уже является постоянным клиентом или только собирается посетить сеть клиник «Viva». Только с 26 июня по 31...

    >>>читать далее
  • Выезд врача на дом всего 490 грн. в любой район Киева

    16.06.2017

    Уважаемые клиенты! Акция! Услуга выезда врача клиники «Viva» на дом во все районы города Киева и прилегающие населенные пункты (Вишневое, Гатное, Пуща Водица, Ирпень, Буча и др.) всего за 490 грн. Вызов...

    >>>читать далее

Video-Likar

Эссенциальная смешанная криоглобулинемия

Эссенциальная смешанная криоглобулинемия (криоглобулинемическая пурпура) характеризуется поражением сосудов мелкого и среднего калибра и проявляется кожными геморрагическими высыпаниями, суставным синдромом и разнообразными системными воспалительными изменениями. В основе патогенеза заболевания лежит образование в сосудистом русле криоглобу-линов, которые представляют собой особого рода циркулирующие иммунные комплексы, состоящие главным образом из IgM-ревматоидного фактора и по-ликлонального IgG. Особенность криоглобулинов заключается в их способности к криопреципитации, то есть аномальному осаждению при температуре ниже 37 "С. Не исключают этиологическую связь эссенциальной смешанной криоглобулинемии с вирусной инфекцией, поскольку в криопреципи-татах часто выявляют поверхностный антиген вируса гепатита В и соответствующие ему антитела, а в других случаях в крови обнаруживают РНК вируса гепатита С. Определенное значение в патогенезе заболевания придают также гипервязкости крови и внутрисосудистой холодовой преципитации с образованием микротромбов и нарушением микроциркуляции. Эссенциальная смешанная криоглобулинемия чаще встречается у женщин среднего возраста.

Заболевание начинается остро. У больного появляются кожные геморрагии петехиального типа иногда на фоне папуло-нодозных высыпаний. Они сопровождаются кожным зудом и располагаются главным образом на стопах, голенях, реже бедрах, а в выраженных случаях могут распространяться на мошонку, ягодицы, поясницу, живот, верхние конечности. Геморрагические высыпания, как правило, характеризуются повторными обострениями, особенно под влиянием таких провоцирующих факторов, как охлаждение организма, длительное стояние, сдавление участков кожи. Геморрагии могут сливаться и оставлять после себя гиперпигментацию. При значительной концентрации криоглобулинов, обусловливающей артериальный тромбоз, возможно развитие язв голеней, дистального некроза пальцев кистей и стоп.

Суставной синдром чаще всего проявляется артралгией, реже — острым артритом, возникновение которого провоцирует охлаждение конечностей. Поражаются преимущественно суставы кистей и стоп. Иногда артрит носит мигрирующий характер, как при острой ревматической лихорадке и реактивных артритах. Он длится несколько дней, однако может рецидивировать. Вместе с тем даже после повторных атак артрита рентгенологические изменения в суставах отсутствуют.

Помимо геморрагической сыпи и артрита у больных эссенциальной смешанной криоглобулинемией могут возникать синдром Рейно, поражение внутренних органов и нервной системы. Развитие гематурического гломерулоне-фрита иногда осложняется нефритическим синдромом и почечной недостаточностью. Пневмонит (легочный васкулит) проявляется кровохарканьем, одышкой и рентгенологически выявляемыми интерстициальными изменениями в легких. Поражение периферических нервов характеризуется преимущественно сенсорной полинейропатией в виде парестезий и гипостезий, реже — двигательными нарушениями. При цереброваскулите могут возникнуть тран-зиторные нарушения зрения, гемипарезы, острый психоз и др.

Исследование крови выявляет выраженную вариабильность уровней СОЭ и гамма-глобулинов в течение небольшого промежутка времени. Более значительное повышение СОЭ наблюдается при +4 "С, чем в том случае, если исследование проводить при комнатной температуре. Кроме того, определяются феномены криопреципитации сыворотки и аутоагглютинации эритроцитов на предметном стекле.

Необходимо иметь в виду, что смешанная криоглобулинемия вторичного характера может наблюдаться при инфекционных болезнях, висцеральном лейшманиозе, лимфопролиферативных заболеваниях, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, болезни Шегрена, хронических вирусных гепатитах. Имеются наблюдения о развитии лимфопролиферативных заболеваний у больных, в течение нескольких лет страдавших эссенциальной смешанной криоглобулинемией.

Задать вопрос ревматологу

Записаться к врачу Вы сможете по тел: (044) 238-20-20 (многоканальный)

ПРАЙС

Google+