Скидка на справки Скидка на ночные КТ и рентген

Комплексные программы (скрытые)

Направления

  • Выезд врача на дом всего 490 грн. в любой район Киева

    16.06.2017

    Уважаемые клиенты! Акция! Услуга выезда врача клиники «Viva» на дом во все районы города Киева и прилегающие населенные пункты (Вишневое, Гатное, Пуща Водица, Ирпень, Буча и др.) всего за 490 грн. Вызов...

    >>>читать далее
  • В клинике «Viva» прошел день донора

    14.06.2017

    Сегодня, 14 июня Всемирный день донора. 13 июня, в клинике «Viva» на Порика 9а, была организована акция по сдаче крови «Я помогаю детям вместе с Viva». Акция, которая объединила врачей...

    >>>читать далее
  • Награждение победителя розыгрыша на Facebook

    07.06.2017

    Ура! Сегодня мы вручили сертификат на детскую программу победителю нашего розыгрыша - прекрасной маме Анне Пикуль. Награждение состоялось в клинике «Viva» по адресу ул. Порика, 9А. Анна была вместе со...

    >>>читать далее
  • С Днем защиты детей

    01.06.2017

    Всех маленьких пациентов клиники «Viva» поздравляем с Международным днем защиты детей. Мы знаем, что здоровый ребенок - это счастье родителей. Пусть каждый малыш будет всегда здоров и окружен заботой, пусть...

    >>>читать далее
  • Сопровождение финала по мини-футболу Neymar Jr's Five

    31.05.2017

    28 мая на Троицкой площади прошел финал чемпионата по мини-футболу Neymar Jr's Five. Бригада скорой помощи сети клиник «Viva» оказывала медицинскую поддержку финальной игры, как и на всех киевских играх этого...

    >>>читать далее
  • Сопровождение 13 Международного тату фестиваля

    24.05.2017

    19-21 мая на ВДНХ проходил 13-й Международный фестиваль тату «Tattoo Collection» . Бригада скорой помощи клиники Viva дежурила на протяжении всего фестиваля, обеспечивая медицинскую поддержку всем участникам. Более 200 участников из...

    >>>читать далее
  • С днем матери

    13.05.2017

    Мама - это суперженщина! Мама -это супергерой! Мама-это суперпрофессия! Всех мам поздравляем с их профессиональным праздником. Желаем любви ваших близких, творческого вдохновения и безграничного терпения. Успевайте всё везде и всегда! Пусть...

    >>>читать далее
  • Сопровождение мероприятия 8-й «Food&Wine Festival»

    12.05.2017

    Уважаемые клиенты! 13-14 мая на территории ВДНХ пройдет 8-й «Food&Wine Festival» - фестиваль для любителей вина и вкусной еды. Сеть клиник Viva снова будет медицинским партнером мероприятия, поддерживая участников «Винного забега»...

    >>>читать далее
  • С днем Победы

    08.05.2017

    Пусть над вашей головой всегда будет ясное мирное небо и яркое солнце. Желаем в День Победы здоровья, радости и счастья. Пусть победа сопутствует везде и всегда, рядом пусть будут только...

    >>>читать далее
  • В наличии вакцина Гексаксим

    05.05.2017

    Уважаемые клиенты! В сети клиник Viva доступна вакцина Гексаксим против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита, Haemophilus influenzae. Стоимость проведения вакцинации 1488 грн. В стоимость входит вакцина и консультация педиатра. Наши педиатры...

    >>>читать далее

Video-Likar

Смешанное заболевание соединительной ткани

Смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) согласно классическому определению характеризуется сочетанием у одного больного характерных клинических признаков системной красной волчанки, системной склеродермии и дерматомиозита-полимиозита. В последние годы в число заболеваний, признаки которых могут наблюдаться при синдроме Шарпа, включены также ревматоидный артрит и синдром Шегрена. Обычно одновременно наблюдаются симптомы 2—3 заболеваний. Как и для других диффузных болезней соединительной ткани, для синдрома Шарпа характерны системность поражения, стадийность развития и динамизм клинических проявлений. Временами признаки одной из клинических форм выходят на первый план. Считается, что синдром Шарпа, равно как и нередко встречающиеся при других диффузных болезнях соединительной ткани отдельные клинические «перекресты», отражает патогенетическое единство заболеваний данной группы. Синдром встречается преимущественно у женщин среднего возраста. На начальной стадии синдрома Шарпа помимо общих для всех диффузных болезней соединительной ткани клинических признаков чаще всего наблюдаются выраженный плотный отек пальцев рук или кистей в целом, синдром Рейно, мышечная слабость и боли в мышцах проксимальных отделов конечностей (полимиозит), артралгия или артрит. Индурация кожи кистей обычно не возникает или выражена умеренно, не бывает атрофии кожи и стойких сгиба-тельных контрактур, отсутствуют проявления склеродермии на других участках кожи. Синдром Рейно не всегда типичный, протекает в более легкой форме, чем при системной склеродермии, редко приводит к ишемическим некрозам и язвам. Иногда встречаются «волчаночная бабочка», алопеция, «гелио-тропная эритема», «дерматомиозитные очки». Серозиты и миокардит развц. ваются редко.

Позже появляются кардиосклероз, пневмонит, двусторонний базальный пневмофиброз, обусловливающий дыхательную недостаточность, гипотония и гипокинезия нижнего отдела пищевода, поражение почек, центральной нервной системы, синдром Шегрена. Однако признаки поражения пищевода обычно умеренно выражены и выявляются главным образом при рентгенологическом исследовании. Поражение почек чаще всего проявляется изолированным мочевым синдромом. Артериальная и легочная гипертензии возникают редко. Синдром Шегрена обычно протекает доброкачественно.

Полиартралгия или артрит суставов в большинстве случаев бывают ранними, а иногда даже первыми проявлениями синдрома Шарпа. Воспалительные изменения суставов могут носить характер мигрирующего олигоартрита или ревматоидоподобного полиартрита с вовлечением в процесс мелких суставов кистей и утренней скованностью. Эрозивные изменения суставов наблюдаются редко, обычно локализуются в отдельных мелких суставах кистей и стоп, чаще всего бывают единичными, поверхностными и не прогрессируют, а как бы застывают в своем развитии. Могут возникать ульнарная девиация и подвывихи в суставах отдельных пальцев кистей. В ряде случаев заболевание суставов характеризуется всеми признаками типичного ревматоидного артрита. У некоторых больных отмечается преимущественное воспаление периартикулярных мягких тканей, как при системной красной волчанке. Возможен аваскулярный некроз головки бедренной и плечевой костей, дистального эпифиза бедренной кости. Иногда, как при системной склеродермии, наблюдаются начальные признаки остеолиза концевых фаланг пальцев рук и кальцинаты в мягких тканях.

Изменения лабораторных показателей, выявляемые при синдроме Шарпа, в основном отражают клиническую симптоматику, характерную для той или иной диффузной болезни соединительной ткани. Так, при наличии признаков системной красной волчанки могут выявляться LE-клетки и лейкопения, полимиозита — умеренное повышение в крови активности «мышечных» ферментов, ревматоидного артрита и(или) синдрома Шегрена — ревматоидный фактор. Специфическим маркером смешанного заболевания соединительной ткани служат аутоантитела к ядерному рибонуклеопротеину.

Прогноз заболевания, как правило, благоприятный: ему не свойственно развитие тяжелых прогрессирующих поражений почек и центральной нервной системы, распространенной склеродермии, множественных деструктивных изменений суставов, тяжелого полимиозита и т.п. Характерна высокая эффективность глюкокортикостероидов даже в небольших дозах (до 30 мг/сут). Круг заболеваний при дифференциальном диагнозе аналогичен таковому у больных системной красной волчанкой: хронические инфекции и злокачественные новообразования.

Задать вопрос ревматологу

Записаться к врачу Вы сможете по тел: (044) 238-20-20 (многоканальный)

ПРАЙС

Google+