Остеосинтез надколенника
Остеосинтез надколенника – устранение смещения и фиксация отломков костей надколенника с помощью металлических фиксаторов или лавсановой нити.
Известно, что травмы надколенника, приводящие к его перелому, наблюдаются в 1,5% от общего числа переломов костей скелета.
Показания к остеосинтезу
Противопоказания
Противопоказан остеосинтез при наличии, гнойников и инфицированных ран, острой инфекционной болезни.
Преимущества остеосинтеза
Устранить смещение отломков без операции невозможно. Конечно, можно попытаться использовать консервативное лечение. Но в этом случае придется долго находиться в постели и держать коленный сустав в состоянии недвижимости, в результате чего потребуется длительная реабилитация сустава. К тому же такое лечение не гарантирует устранения смещения. Если же смещение останется, то срастания надколенника не произойдет, что приведет к нарушению функции коленного сустава, его контрактуре (ограничение движений) и артроза.
Проведение остеосинтеза
Перед проведением операции осуществляется общая или спинномозговая анестезия. На поверхности кожи производится разрез длиной около 10 сантиметров. Выделяются отломки надколенника, обрабатываются его концы, производится удаление сгустков крови и мелких костных осколков из коленного сустава. Отломки сопоставляются и удерживаются крючками. С помощью сверла делается продольный канал в обоих фрагментах кости. В полученный канал вводится винт, которым соединяются отломки кости.
Часто для совмещения фрагментов кости используются спицы либо проволока, которую закрепляют в виде восьмерки. При необходимости применяется одновременное закрепление отломков с помощью винта и проволоки: такой вариант лучше стабилизирует кость и предотвращает вероятность повторного смещения.
В конце операции накладываются швы и осуществляется фиксация коленного сустава с помощью гипсовых лонгет.
Реабилитация
Несколько суток после остеосинтеза для предотвращения появления отеков ногу рекомендуется держать в приподнятом состоянии.
В некоторых случаях после оперативного вмешательства выполняется пункция коленного сустава для удаления скопившейся крови.
Чтобы снизить риск тромбоэмболических осложнений и предотвратить возникновение артроза, во время обездвиживания ноги необходимо совершать движения стопой и пальцами ног. Допускается нагрузка на ногу до возникновения болевых ощущений.
После проведения операции несколько раз осуществляется выполнение этапных контрольных рентгенограмм.
Лонгеты снимаются через 10-15 дней после проведения остеосинтеза. С этого времени необходимо совершать физические нагрузки, используя специальные упражнения, рекомендованные лечащим врачом.
Снятие металлических конструкций осуществляется через 6 месяцев после их установки. Операция занимает несколько минут и проходит без обезболивания либо с применением местного наркоза.
Записаться к врачу Вы сможете по тел: (044) 238-20-20 (многоканальный)
ПРАЙС